Viena iš labiausiai paplitusių vyrų urogenitalinės srities ligų yra lėtinis prostatitas. Kaip rodo medicinos praktika, šia liga serga kas dvyliktas brendimo vyras, o apie 40% atvejų ji diagnozuojama 20-40 metų pacientams. Lėtinis prostatitas, atnešdamas savininkui fizines kančias, dažnai pablogina bendrą paciento būklę, trukdo normaliai seksualinei ir socialinei veiklai. Koks šios ligos pobūdis, kaip išvengti nemalonios diagnozės – ir kiek palankios gydymo prognozės, jei esate tarp sergančiųjų?
Lėtinio prostatito priežastys
Lėtinis prostatitas – užsitęsęs uždegiminis prostatos liaukos procesas, lydimas skausmo ir diskomforto dubens srityje, šlapinimosi sutrikimų ir vyrų lytinės funkcijos patologijų.
Lėtinio prostatito atsiradimo prielaidos gali būti infekcijos, prostatos perkrova, gerybinė hiperplazija arba šių veiksnių derinys. Yra keli galimi infekcijos patekimo į prostatą būdai:
- esant kraujotakai iš organizme esančių infekcijos židinių (pneumonija, ėduonis, pustuliniai odos pažeidimai, sinusitas ir kt. );
- su limfos antplūdžiu iš kitų organų (sergant disbakterioze, hemorojumi, uždegiminėmis žarnyno ligomis ir kt. );
- per šlaplę, lytiškai (viena iš infekcinio uretrito pasekmių).
Neinfekcinis, arba abakterinis, prostatitas diagnozuojamas 8 kartus dažniau nei bakterinis; jo atsiradimas grindžiamas stagnaciniais procesais ir kraujotakos sutrikimais prostatoje ir gretimuose organuose.
Tarp pagrindinių prostatos paslapties stagnacijos priežasčių urologai išskiria:
- nereguliarus seksualinis gyvenimas, užsitęsęs susilaikymas;
- sutrikusi ejakuliacija, nutrauktas lytinis aktas;
- dažnai nerealizuotas seksualinis susijaudinimas.
Rizika susirgti lėtiniu prostatitu didėja vyrams, kurių fizinis aktyvumas yra sumažėjęs, yra sunkios ar nežymios, bet nuolatinės hipotermijos, ilgai patiria stresą, taip pat kenčiantiems nuo alkoholizmo.
Pagrindiniai ligos požymiai
Lėtinis prostatitas atsiranda dėl laiku negydomo arba neefektyvaus ūminio prostatito gydymo ir yra lėtas uždegiminis prostatos liaukos procesas.
Dažniausiai besimptomė, liga dažniausiai pacientams nustatoma tik medicininės apžiūros metu, todėl kiekvienam vyrui rekomenduojama reguliariai lankytis pas urologinių ligų specialistą. Tačiau vadinamoji „paslėpta" lėtinio prostatito stadija gali pereiti į ūminę fazę, kai vyras patyrė stresą, uždegiminę ligą, dėl hipotermijos, intymaus gyvenimo tvarkos pažeidimo ir pan. Tokie simptomai turėtų būti signalas, kad reikia skubiai kreiptis į gydytoją:
- padidėjęs prakaitavimas, ypač pasireiškiantis tarpvietės srityje;
- niežulys ar diskomfortas kirkšnies srityje;
- dažnas noras šlapintis, skausmingas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas;
- prostatos sekrecijos išsiskyrimas per išorinę šlaplės angą po šlapinimosi ar tuštinimosi;
- nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (iki 37, 5); silpnumas, miego ir darbingumo sutrikimai;
- seksualinės funkcijos sutrikimas (nestabili arba silpna erekcija, sumažėjęs lytinis potraukis, greita ejakuliacija, orgazmo sutrikimai, skausmas dubens srityje ejakuliacijos metu ir kt. );
- įvairaus sunkumo ir intensyvumo skausmas tarpvietėje, juosmens kryžmens srityje, išoriniuose lytiniuose organuose
Visi šie lėtinio prostatito simptomai gali sukelti nervų sistemos sutrikimus, kuriems būdingos neurozinės būklės, paciento dėmesys sutelktas į jo savijautą.
Galimos lėtinio prostatito pasekmės be gydymo
Skirtingai nei ūminis, lėtinis prostatitas pasižymi banguojančių, periodiškų paūmėjimų kaita su gana ilgomis remisijomis, kurių metu vyras gali jaustis visiškai sveikas. Ne paciento kreipimasis į specialistą sukelia tolesnį uždegiminio proceso vystymąsi.
Uždegimo plitimo Urogenitalinėje sistemoje atveju galimos komplikacijos cistito ar pielonefrito forma, kurios gali virsti šlapimo pūslės akmenlige. Tačiau dažniausiai pažengusio lėtinio prostatito pasekmė yra vezikulitas (uždegiminė sėklinių pūslelių liga) arba epididimo-orchitas (sėklidžių uždegimas). Abi šios ligos gali sukelti sunkiai gydomą nevaisingumą, o kartais ir negrįžtamą vyrų reprodukcinės funkcijos pažeidimą.
Viena iš sunkiausių lėtinio prostatito pasekmių yra prostatos audinių randai su organo raukšlėmis. Šis procesas dažnai tęsiasi iki šlaplės ir šlapimo pūslės užpakalinės dalies, o tai sukelia nuolatinį šlapimo nutekėjimo pažeidimą.
Situaciją gerokai apsunkina ligos derinys su prostatos adenoma, kuria dažniausiai serga vyrai, perkopę 50 metų ribą. Pažeidus nutekėjimą iš prostatos, adenoma provokuoja lėtinio prostatito progresavimą, todėl, jei pacientui parodomas chirurginis gerybinio naviko pašalinimas, prieš jį turi būti atliktas prostatito gydymas.
Ligos diagnostika, metodai ir gydymo perspektyvos
Pradinis susitikimas su gydytoju susideda iš informacijos apie pagrindinius ligos simptomus rinkimo, po to atliekamas bendras tyrimas, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas ir paciento prostatos paslapties paėmimas. Kita diagnostinė priemonė tiksliai diagnozei nustatyti – transrektalinis ultragarsinis tyrimas.
Prieš pradedant gydymo kursą pacientui, sergančiam lėtiniu prostatitu, norint optimizuoti gydymo metodą, būtina atlikti šlapimo tyrimą ir atlikti prostatos sekrecijos tyrimą dėl floros jautrumo antibakteriniams vaistams.
Šiuolaikinė medicina praktikuoja šiuos, tradiciškai kombinuotus, lėtinio prostatito gydymo būdus:
- Antibiotikų terapija. Norint pašalinti patogeninę bakterinę florą, sukeliančią uždegimo židinius, būtina vartoti antibakterinius vaistus. Gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo, nes jei gydymo metu nesunaikinami visi mikroorganizmai, liga anksčiau ar vėliau vėl pasireikš. Dėl šios priežasties pacientas turi baigti antibiotikų kursą visiškai, nenutraukdamas priėmimo ar kitų medicininių rekomendacijų pažeidimų.
- Fizioterapija. Prostatos masažas yra vienas efektyviausių gydymo komponentų tokių procedūrų komplekse. Prostatos masažo esmė tokia: poveikis liaukai prisideda prie joje susikaupusios uždegiminės paslapties išspaudimo į latakus ir toliau į šlaplę. Tai pagerina prostatos kraujotakos kokybę, o tai sustiprina paciento vartojamų antibakterinių vaistų poveikį. Be prostatos masažo, pacientui, kuriam diagnozuotas „lėtinis prostatitas", gali būti skiriamas gydymas lazeriu, ultragarso bangomis arba elektromagnetiniu poveikiu uždegimo srityje.
- Imunokorekcija. Ilgalaikis uždegiminis procesas, pavyzdžiui, lėtinis prostatitas, taip pat praeityje nepriklausomi ar neteisingai skirti antibiotikai, gali prisidėti prie reikšmingo paciento imuniteto sumažėjimo. Imunokorekcijos tikslas – kiek įmanoma atkurti apsaugines organizmo funkcijas. Tai palengvina gyvenimo būdo normalizavimas ir vizitas pas imunologą.
Nors ne kiekvienas lėtinio prostatito atvejis dėl įvairių jo sudėtingumo formų gali baigtis visišku paciento pasveikimu, tačiau paciento griežtas medikų rekomendacijų laikymasis garantuoja jam ilgalaikę, o galbūt ir visą gyvenimą trunkančią ligos remisiją.
Kaip išvengti nemalonios diagnozės?
Lėtinio prostatito prevencija yra kelių pagrindinių taisyklių laikymasis:
- Pakeiskite savo gyvenimo būdą į aktyvesnį. Jei nėra galimybės sportuoti, kasdien atlikite apšilimą ar gimnastikos pratimus.
- Venkite hipotermijos. Nesėdėkite ant akmeninių plokščių, metalinių bordiūrų ir pan.
- Nuo vidurių užkietėjimo vartokite vidurius laisvinančius vaistus, o jei vidurių užkietėjimas tampa lėtinis, kreipkitės į gydytoją.
- Pabandykite normalizuoti savo seksualinį gyvenimą. Per didelis seksualinis aktyvumas, taip pat ilgas susilaikymas neigiamai veikia prostatos būklę ir funkcijas.
- Nepraktikuokite atsitiktinio sekso, kitaip pirmenybę teikite apsaugotam seksui.
- Pirmą kartą įtarus LPL, nedelsdami kreipkitės į specialistą, neužsiimkite savigyda.
- Bent kartą per metus apsilankykite pas urologą, kad išvengtumėte ligos vystymosi.
Būkite dėmesingi savo vyriškai sveikatai ir diagnozė „lėtinis prostatitas" jums niekada netrukdys!